子どもが「溶連菌感染症」にかかったら？

12月〜3月の冬、子どもの“のどが痛く”なる「溶連菌感染症」が流行します。今回の男の家事は、子どもが「溶連菌」に感染したときの症状や完治への対処についてご紹介します。

溶連菌感染症とは

冬の間、のどが痛くなる病気に感染する病原体は、ウイルスや細菌によるものです。多くはウイルスによるものですが、細菌では怖い「合併症」を引き起こす「溶連菌」の感染に注意しなければなりません。この細菌による「溶連菌感染症」は、子どもに多く感染する病気です。

溶連菌感染症が流行しやすい時期

「溶連菌感染症」は1年中ありますが、のどは12～3月に、皮膚は7～9月に多い傾向があります。

溶連菌感染症の症状

症状の始まりは38～39度の熱とのどの痛み、嘔吐から。風邪と症状が似ています。

咽頭炎・扁桃腺炎：発熱（90％以上）、のどが痛い、のどが赤い、扁桃腺に白いものがつく。
口蓋の点状紅斑・点状出血斑：口の中に赤い小さな点状の出血斑が認められます。
イチゴ舌：舌の表面が、イチゴのようなツブツブができたりします。（発病2～4日目）
全身発疹：顔やからだ（特にわきの下、下腹部）に、小さい赤い発疹が多数出現し（発病1～2日目）、かゆみを伴うことも多いようです。
皮膚落屑：ほかの症状が消えた後（5～6日目以降）に手足の指先から皮がむけてきます。

溶連菌感染症になったら

溶連菌感染症の検査から、その後の対応について見ていきましょう。

病院の検査

溶連菌感染症の検査には、それほどの時間は要しません。綿棒で、のどの菌を採取して検査。溶連菌かどうか15分位で診断できます。

溶連菌感染症と診断されたら

溶連菌の感染と診断されれば、熱やのどの痛みといった症状をやわらげる薬と、「抗生物質」が処方されます。溶連菌は、合併症を引き起こす原因になりやすい細菌のため、完全に退治するために10日間〜14日間ほど抗生物質を飲み続ける必要があります。「症状が治まったから」といって薬を飲ませないのは禁物です。

看病について

家庭では、安静にするようにしましょう。
水分はしっかりとるようにしましょう。炭酸水といったのどに刺激のあるものは避けます。
食事は、「辛い」「すっぱい」「熱いもの」「冷たすぎるもの」など、のどに刺激のあるものは避けます。なるべくのどごしが良く、消化の良いものが良いでしょう。ゼリーやプリン、ヨーグルト、ポタージュスープ、おかゆ、うどんなど。

登校や登園について

有効な抗生物質を内服後24時間経つと、感染力はほとんどなくなりますが、「学校保健安全法」では第三種に位置づけられており、医療機関の受診日とその翌日は登校・登園できません。症状が改善した後も、２～３週間後に検査しましょう。 

合併症について

溶連菌感染症は、合併症を引き起こす原因になりやすい細菌ですので、完治するまで注意が必要です。

直接的な合併症：中耳炎・気管支炎・リンパ節炎・副鼻腔炎など
急性腎炎：溶連菌感染後、3～4週後に発生することが多く、突然、むくみ、尿が少なくなり、血尿や蛋白尿が出たり、血圧が上がるなどの症状があります。安静、食事や運動の制限や入院が必要になることがあります。
リウマチ熱：溶連菌感染後に、発熱や身体の各部に炎症が認められます。（多関節炎、不随意運動、皮下結節、心炎）

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